Kraniyal BT’de Sık Kullanılan Rapor İfadeleri

Academy is loading. Akademi yükleniyor.

Academy guides are loading. Akademi rehberleri yükleniyor.

Kraniyal BT’de Sık Kullanılan Rapor İfadeleri

Önemli kullanım notu Bu içerikteki cümleler eğitim amaçlı örneklerdir. Hazır metin, görüntü değerlendirmesinin veya radyoloğun klinik kararının yerini tutmaz. Taraf, düzey, boyut, teknik yeterlilik, karşılaştırma ve sonuç her olguda yeniden doğrulanmalıdır.

Senaryo / amaç	Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu
Temel teknik	Kontrastsız kraniyal BT incelemesi aksiyel planda elde edilmiş, multiplanar reformat görüntüler üzerinden değerlendirilmiştir.
Hareket artefaktı	Hareket artefaktları nedeniyle özellikle posterior fossa değerlendirmesi kısmen sınırlıdır.
Metal artefaktı	Dental materyale bağlı ışın sertleşmesi artefaktları kafa tabanı komşuluğundaki yapıların değerlendirilmesini kısıtlamaktadır.
Karşılaştırma	İnceleme ... tarihli kraniyal BT ile karşılaştırılmıştır.
Kontrast yokluğu	İnceleme kontrastsızdır; parankimal veya meningeal kontrastlanma paterni değerlendirilemez.

Senaryo / amaç	Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu
Negatif hemoraji	Akut intrakraniyal hemoraji saptanmamıştır.
İntraparenkimal hematom	Sağ bazal ganglion düzeyinde yaklaşık ... × ... × ... mm boyutlarında akut intraparenkimal hematom izlenmektedir.
Perihematomal ödem	Hematoma eşlik eden çevresel vazojenik ödem ve komşu sulkuslarda silinme mevcuttur.
Subaraknoid kanama	Bilateral frontal sulkuslarda ve interhemisferik fissürde akut subaraknoid kanama ile uyumlu hiperdensiteler izlenmiştir.
Subdural hematom	Sol frontoparyetal konveksite boyunca en kalın yerinde ... mm ölçülen akut subdural hematom mevcuttur.
Epidural hematom	Sağ temporal bölgede bikonveks morfolojide, en kalın yerinde ... mm ölçülen epidural hematom izlenmiştir.
İntraventriküler kanama	Lateral ventrikül oksipital hornlarında intraventriküler kanama mevcuttur.

Senaryo / amaç	Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu
Orta hat şifti yok	Orta hat yapılarında şift izlenmemiştir.
Orta hat şifti	Septum pellusidum düzeyinde sola doğru yaklaşık ... mm orta hat şifti mevcuttur.
Sulkus silinmesi	Sağ serebral hemisferde yaygın sulkal silinme ve hemisferik ödem bulguları izlenmektedir.
Bazal sisternler	Bazal sisternler açıktır.
Herniasyon	Unkal herniasyon lehine ipsilateral perimezensefalik sisternlerde silinme ve mezensefalonda karşı tarafa bası mevcuttur.
Posterior fossa	Dördüncü ventrikülde bası ve posterior fossa sisternlerinde daralma izlenmektedir.

Senaryo / amaç	Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu
Belirgin akut enfarkt yok	Geniş akut kortikal enfarkt lehine belirgin parankimal hipodansite saptanmamıştır.
Erken iskemi şüphesi	Sol insular kortekste gri-beyaz cevher ayrımında silikleşme, erken iskemi açısından şüphelidir.
Hiperdens arter	Sol orta serebral arter M1 segmentinde hiperdens görünüm trombüs açısından şüphelidir; klinik ve anjiyografik bulgularla korelasyon önerilir.
Akut iskemi sınırlılığı	Kontrastsız BT’nin erken akut iskemi için sınırlı duyarlılığı dikkate alınmalıdır; klinik şüphe halinde ileri değerlendirme gerekebilir.
Eski enfarkt	Sağ parietooksipital bölgede kronik ensefalomalazik-gliotik değişiklikler izlenmektedir.

Senaryo / amaç	Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu
Normal ventriküller	Ventriküler sistem yaş ile uyumlu genişliktedir.
Hidrosefali	Lateral ve üçüncü ventriküllerde belirgin genişleme ile periventriküler transependimal BOS geçişi izlenmektedir.
Eks-vakuo genişleme	Ventriküler ve sulkal genişleme, serebral volüm kaybı ile uyumludur.
Asimetrik genişleme	Sol lateral ventrikül sağa göre hafif geniş olup belirgin obstrüktif bulgu saptanmamıştır.
Atrofi	Serebral sulkuslar ve ventriküler sistemde yaşa göre belirginleşmiş diffüz volüm kaybı mevcuttur.

Senaryo / amaç	Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu
Mikroanjiyopati	Periventriküler ve derin beyaz cevherde kronik mikroanjiyopatik iskemik değişikliklerle uyumlu hipodens alanlar izlenmektedir.
Lakün	Sol lentiform nükleusta kronik laküner enfarkt ile uyumlu küçük hipodens odak mevcuttur.
Ensefalomalazi	Sağ frontal lobda kronik ensefalomalazik değişiklik ve komşu ventrikülde eks-vakuo genişleme izlenmektedir.
Kalsifikasyon	Bilateral bazal ganglionlarda simetrik fizyolojik kalsifikasyonlar izlenmiştir.
Cerrahi değişiklik	Sol frontotemporal kraniotomiye ve altta postoperatif ensefalomalazik değişikliklere ait görünüm mevcuttur.

Senaryo / amaç	Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu
Akut fraktür yok	Kemik pencerelerinde kalvaryumda akut deplase fraktür saptanmamıştır.
Lineer fraktür	Sağ parietal kemikte deplasman göstermeyen lineer fraktür hattı izlenmektedir.
Kafa tabanı	Kafa tabanı kemik yapılarında belirgin akut fraktür saptanmamıştır; artefaktlı alanlarda değerlendirme sınırlıdır.
Hemosinüs	Sol maksiller sinüste travma ile ilişkili olabilecek hiperdens sıvı seviyesi izlenmektedir.
Skalp hematomu	Sağ parietal bölgede subgaleal hematom mevcuttur.