Lomber MRG’de Sık Kullanılan Rapor İfadeleri
Lomber MRG’de disk morfolojisi, kanal ve foraminal darlık ile sinir kökü ilişkisini açık ve standart biçimde aktaran örnek rapor ifadeleri.

RAPOR İFADELERİ · LOMBER MRG
Lomber MRG’de disk morfolojisi, kanal ve foraminal darlık ile sinir kökü ilişkisini açık ve standart biçimde aktaran örnek rapor ifadeleri.

RAPOR İFADELERİ · LOMBER MRG
Lomber MRG raporlarında en sık karşılaşılan sorunlardan biri, disk morfolojisi ile klinik anlamın aynı cümlede belirsiz biçimde karışmasıdır. “Bulging”, “protrüzyon”, “ekstrüzyon”, “sinir köküne temas” ve “bası” farklı kavramlardır; birbirinin yerine kullanılmamalıdır.
Buradaki örnekler, düzey bazlı sistematik raporlama ve standart disk terminolojisi için hazırlanmıştır. Görüntü bulguları tek başına semptomun kaynağını göstermez; taraf ve dermatom dağılımıyla uyum ayrıca değerlendirilmelidir.
| Önemli kullanım notu Bu içerikteki cümleler eğitim amaçlı örneklerdir. Hazır metin, görüntü değerlendirmesinin veya radyoloğun klinik kararının yerini tutmaz. Taraf, düzey, boyut, teknik yeterlilik, karşılaştırma ve sonuç her olguda yeniden doğrulanmalıdır. |
|---|
| Senaryo / amaç | Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu |
|---|---|
| Standart teknik | Lomber omurga MRG incelemesi sagittal T1, sagittal ve aksiyel T2 ağırlıklı sekanslarla elde edilmiştir. |
| Hareket artefaktı | Hareket artefaktları nedeniyle özellikle aksiyel kesitlerde değerlendirme kısmen sınırlıdır. |
| Lordoz | Lomber lordoz doğaldır / düzleşmiştir. |
| Listezis | L4 vertebranın L5 üzerine yaklaşık ... mm anterolistezisi mevcuttur. |
| Skolyoz | Lomber omurgada apeksi ... düzeyinde hafif skolyoz izlenmektedir. |
| Vertebra yükseklikleri | Vertebra korpus yükseklikleri korunmuştur; akut kompresyon fraktürü bulgusu saptanmamıştır. |
| Senaryo / amaç | Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu |
|---|---|
| Kemik iliği | Vertebra korpus kemik iliği sinyal özellikleri yaş ile uyumludur. |
| Modic tip 1 | L4-5 son plak komşuluklarında T1 hipointens, T2/STIR hiperintens Modic tip 1 dejeneratif değişiklikler izlenmektedir. |
| Modic tip 2 | L5-S1 son plak komşuluklarında yağlı dönüşüm ile uyumlu Modic tip 2 değişiklikler mevcuttur. |
| Hemanjiyom | L2 vertebra korpusunda tipik hemanjiyom sinyal özellikleri gösteren lezyon izlenmiştir. |
| Şüpheli lezyon | L3 vertebra korpusunda ... sinyal özelliklerinde odak izlenmiştir; önceki inceleme ve klinik öykü ile korelasyon önerilir. |
| Spondilodiskit şüphesi | L... disk aralığı ve komşu son plaklarda ödem, düzensizlik ve paravertebral yumuşak doku değişiklikleri spondilodiskit açısından şüphelidir; klinik-laboratuvar korelasyon gerekir. |
| Senaryo / amaç | Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu |
|---|---|
| Disk desikasyonu | L4-5 ve L5-S1 disklerinde T2 sinyal kaybı ile uyumlu dejeneratif desikasyon mevcuttur. |
| Disk yükseklik kaybı | L5-S1 disk aralığında belirgin yükseklik kaybı izlenmektedir. |
| Simetrik bulging | L4-5 düzeyinde disk konturunun çevresel olarak geniş tabanlı taşması (bulging) mevcuttur. |
| Asimetrik bulging | L3-4 düzeyinde solda daha belirgin asimetrik disk bulging izlenmektedir. |
| Terminoloji notu | Bulging, disk çevresinin geniş bir bölümünü kapsayan yaygın taşmayı ifade eder; fokal disk hernisi ile eş anlamlı değildir. |
| Senaryo / amaç | Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu |
|---|---|
| Santral protrüzyon | L4-5 düzeyinde geniş tabanlı santral disk protrüzyonu ventral dural keseyi hafif basılamaktadır. |
| Parasantral protrüzyon | L5-S1 düzeyinde sağ parasantral disk protrüzyonu sağ lateral resesi daraltmakta ve sağ S1 sinir kökü ile temas etmektedir. |
| Foraminal protrüzyon | L3-4 düzeyinde sol foraminal disk protrüzyonu sol nöral forameni daraltmaktadır. |
| Ekstrüzyon | L4-5 düzeyinde kaudale migrasyon gösteren santral-sağ parasantral disk ekstrüzyonu izlenmektedir. |
| Sekestrasyon | L5 korpus posteriorunda ana disk ile devamlılığı seçilemeyen serbest disk fragmanı mevcuttur. |
| Terminoloji notu | Protrüzyonda herniasyon tabanı, dışa uzanan komponentten daha genişdir; ekstrüzyonda dışa uzanan komponentin bir boyutu tabandan daha geniş olabilir veya materyal disk düzeyinin ötesine uzanabilir. |
| Senaryo / amaç | Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu |
|---|---|
| Santral kanal darlığı | L4-5 düzeyinde disk bulging, faset artropatisi ve ligamentum flavum kalınlaşmasına bağlı orta derecede santral spinal kanal darlığı mevcuttur. |
| Lateral reses | Sağ lateral reses daralmış olup traversan sağ L5 sinir kökü basılanmıştır. |
| Foraminal darlık | L5-S1 düzeyinde bilateral, sağda daha belirgin nöral foraminal darlık izlenmektedir. |
| Ekzitan kök | Sağ nöral foramen darlığı ekzitan sağ L5 sinir kökünde bası oluşturmaktadır. |
| Hafif temas | Disk materyali sol S1 sinir kökü ile temas etmekte, belirgin deformasyon oluşturmamaktadır. |
| Bası | Sinir kökünde posteriora yer değiştirme ve kontur deformasyonu oluşturan bası mevcuttur. |
| Kauda ekuina | Kauda ekuina liflerinde belirgin kümelenme / bası saptanmamıştır. |
| Senaryo / amaç | Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu |
|---|---|
| Faset artropatisi | Alt lomber düzeylerde bilateral faset eklemlerde dejeneratif hipertrofi ve eklem sıvısı artışı izlenmektedir. |
| Ligamentum flavum | Ligamentum flavumlarda kalınlaşma santral kanal daralmasına katkıda bulunmaktadır. |
| Sinovyal kist | Sol L4-5 faset eklemi komşuluğunda ... mm boyutunda sinovyal kist, sol lateral resesi daraltmaktadır. |
| Pars defekti | L5 düzeyinde bilateral pars interartikülaris defekti ve eşlik eden düşük dereceli anterolistezis mevcuttur. |
| Konus | Konus medullaris L1 düzeyinde sonlanmakta olup sinyal özellikleri doğaldır. |
| Paraspinal alan | Paravertebral yumuşak dokularda belirgin patolojik sinyal değişikliği izlenmemiştir. |
| Senaryo / amaç | Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu |
|---|---|
| Tek baskın düzey | L4-5 düzeyinde orta derecede santral kanal darlığı ve sağ lateral reseste traversan L5 kök basısı. |
| Çok düzeyli hastalık | Alt lomber düzeylerde çok seviyeli dejeneratif disk-faset hastalığı; en belirgin bulgular L4-5 düzeyinde orta kanal darlığı ve L5-S1 düzeyinde sağ foraminal darlıktır. |
| Temas ve bası ayrımı | Sol S1 kökü ile temas mevcut olup belirgin kök deformasyonu izlenmemiştir. |
| Klinik korelasyon | Bulguların klinik taraf ve radiküler semptom dağılımı ile korelasyonu önerilir. |
| Kaçınılması gereken sonuç | Her düzeydeki hafif dejeneratif bulguyu sonuç bölümünde tekrar etmek yerine, semptomla ilişkili olabilecek en önemli 1-3 bulguyu önceliklendirin. |
Bu içerik eğitim amaçlıdır ve hastaya özel tıbbi tavsiye değildir. Her rapor ifadesi, şablon, sınıflandırma sonucu ve öneri görüntülerin tamamı, klinik durum, güncel kılavuzlar ve kurum protokolüyle hekim tarafından doğrulanmalı ve düzenlenmelidir.
İlgili ifade grubunu RadPhrases kısayoluyla çağırın; taraf, yerleşim ve bulgunun derecesini olguya göre düzenleyin.
Bu konuya ait diğer kontrol listelerini, ifadeleri ve sistematikleri inceleyin.