Toraks BT’de Sık Kullanılan Rapor İfadeleri

Academy is loading. Akademi yükleniyor.

Academy guides are loading. Akademi rehberleri yükleniyor.

Toraks BT’de Sık Kullanılan Rapor İfadeleri

Önemli kullanım notu Bu içerikteki cümleler eğitim amaçlı örneklerdir. Hazır metin, görüntü değerlendirmesinin veya radyoloğun klinik kararının yerini tutmaz. Taraf, düzey, boyut, teknik yeterlilik, karşılaştırma ve sonuç her olguda yeniden doğrulanmalıdır.

Senaryo / amaç	Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu
Kontrastlı inceleme	Toraks BT incelemesi intravenöz kontrast madde uygulanmasını takiben elde edilmiştir.
Kontrastsız inceleme	İnceleme kontrastsızdır; mediastinal vasküler yapıların ve solid organ lezyonlarının karakterizasyonu sınırlıdır.
Solunum artefaktı	Solunum hareket artefaktları özellikle alt lob bazal segmentlerin değerlendirilmesini kısmen sınırlamaktadır.
Düşük inspirasyon	Yetersiz inspirasyon nedeniyle yer çekimine bağımlı opasiteler ile gerçek parankimal hastalığın ayrımı güçleşebilir.
Karşılaştırma	Bulgular ... tarihli toraks BT ile karşılaştırılmıştır.

Senaryo / amaç	Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu
Solid nodül	Sağ üst lob apikal segmentte ortalama çapı ... mm ölçülen solid pulmoner nodül izlenmiştir.
Buzlu cam nodülü	Sol üst lobda ... mm çapında saf buzlu cam dansitesinde nodül mevcuttur.
Part-solid nodül	Sağ alt lobda toplam çapı ... mm, solid komponenti ... mm ölçülen part-solid nodül izlenmiştir.
Morfoloji	Nodül düzgün/lobüle/spiküle konturludur; içerisinde kalsifikasyon, yağ veya kavitasyon izlenmemiştir.
Karşılaştırma	Nodül önceki incelemeye göre boyut ve morfoloji açısından stabildir / büyüme göstermiştir.
Çoklu nodüller	Her iki akciğerde en büyüğü ... mm ölçülen, dağılımı ... olan çok sayıda pulmoner nodül izlenmektedir.
Kitle	Sol üst lobda bronkovasküler yapılarla ilişkili, yaklaşık ... cm boyutlarında, düzensiz konturlu solid kitle mevcuttur.

Senaryo / amaç	Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu
Buzlu cam opasitesi	Her iki akciğerde, periferik ve alt lob ağırlıklı multifokal buzlu cam opasiteleri izlenmektedir.
Konsolidasyon	Sağ alt lob posterior segmentte hava bronkogramları içeren konsolidasyon mevcuttur.
Crazy paving	Buzlu cam opasitelerine eşlik eden interlobüler septal kalınlaşma ve intralobüler çizgilenmeler, crazy-paving paterni oluşturmaktadır.
Perilobüler dağılım	Alt loblarda perilobüler dağılımlı opasiteler izlenmektedir.
Yer çekimine bağımlı değişiklik	Her iki alt lob posteriorunda yer çekimine bağımlı subsegmenter atelektatik opasiteler mevcuttur.
Kavitasyon	Sağ üst lobdaki konsolidasyon alanı içerisinde kalın ve düzensiz duvarlı kavitasyon izlenmektedir.

Senaryo / amaç	Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu
Retikülasyon	Bilateral bazal ve subplevral alanlarda retiküler opasiteler izlenmektedir.
Traksiyon bronşektazisi	Retikülasyona eşlik eden traksiyon bronşektazileri ve bronşiolektaziler mevcuttur.
Bal peteği	Bilateral bazal-subplevral yerleşimli, üst üste dizilim gösteren kistik hava boşlukları bal peteği görünümü oluşturmaktadır.
Septal kalınlaşma	Her iki akciğerde düzgün interlobüler septal kalınlaşma mevcuttur.
Fibrozis dağılımı	Fibrotik değişiklikler alt lob ve subplevral ağırlıklıdır; belirgin apikal-bazal gradyan izlenmektedir.
Hava hapsi	Ekspirasyon görüntülerinde mozaik atenüasyon alanlarında hava hapsi izlenmiştir.

Senaryo / amaç	Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu
Bronş duvar kalınlaşması	Her iki akciğerde santral ve segmental bronş duvarlarında kalınlaşma izlenmektedir.
Bronşektazi	Bilateral alt loblarda silindirik bronşektaziler mevcuttur.
Mukus tıkacı	Sağ alt lob segmental bronşlarında mukus tıkaçları ve distalinde subsegmenter atelektazi izlenmiştir.
Tree-in-bud	Sağ üst lobda sentrilobüler nodüller ve tomurcuklanan ağaç paterni izlenmektedir.
Endobronşiyal lezyon	Sol ana bronş distalinde lümeni kısmen daraltan endobronşiyal yumuşak doku dansitesinde lezyon mevcuttur.
Trakea	Trakea ve ana bronşlar açıktır; belirgin endolüminal lezyon izlenmemiştir.

Senaryo / amaç	Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu
Lenf nodu	Sağ alt paratrakeal istasyonda kısa aksı ... mm ölçülen lenf nodu izlenmiştir.
Lenfadenopati yok	Mediastinal ve hiler bölgelerde patolojik boyutta lenf nodu saptanmamıştır.
Aort	Torasik aortada aterosklerotik duvar kalsifikasyonları mevcuttur.
Pulmoner arter	Ana pulmoner arter çapı artmıştır; pulmoner hipertansiyon açısından klinik ve ekokardiyografik korelasyon düşünülebilir.
Perikard	Az miktarda perikardiyal efüzyon izlenmektedir.
Kalp	Kardiyak boşluklarda belirgin genişleme / koroner arterlerde kalsifik aterosklerotik plaklar mevcuttur.

Senaryo / amaç	Örnek rapor ifadesi ve kullanım notu
Plevral efüzyon	Sağ hemitoraksta en kalın yerinde ... mm ölçülen serbest plevral efüzyon mevcuttur.
Loküle efüzyon	Sol posterolateral plevral aralıkta loküle sıvı koleksiyonu izlenmektedir.
Plevral kalınlaşma	Bilateral apikal plevroparankimal kalınlaşma izlenmiştir.
Pnömotoraks	Sağ hemitoraksta küçük hacimli pnömotoraks mevcuttur.
Toraks duvarı	Görüntülenen kemik yapılarda akut destrüktif lezyon saptanmamıştır.
Yumuşak doku	Sol lateral toraks duvarında ... boyutlarında yumuşak doku kitlesi izlenmiştir.